Среда, 3 февраля 2016 года
назад к содержанию
Perio iQ
Выпуск 26, 2015
стр. Приложение

Трехлетнее наблюдение результатов имплантации и немедленного протезирования у пациентов с низким качеством и недостаточным количеством кости верхней челюсти при полной адентии и выраженной атрофии альвеолярного отростка

  • Андреас Тор,

    DDS, PhD
    Доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии Уппсальского университета (Уппсала, Швеция).

    другие статьи автора
  • Карл Экстранд,

    DDS, MS
    Доцент, руководитель факультета последипломного образования университета Осло, институт клинической стоматологии (Осло, Норвегия).

    другие статьи автора
  • Рассел Бэр,

    DDS
    Частная практика, университетская стоматологическая ассоциация (Чикаго, штат Иллинойс, США).

    другие статьи автора
  • Джозеф Тольяник

    DDS
    Доцент стоматологического факультета Средне-Западного университета штата Иллинойс (Даунерс-Грув, штат Иллинойс, США).

    другие статьи автора
  • Цель. Немедленное нагружение имплантатов, установленных при полной адентии верхней челюсти, ранее уже выполнялось и представлено в публикациях. Выраженная резорбция альвеолярного гребня верхней челюсти представляет собой более сложную ситуацию для медицинского коллектива. Таким образом, представляется целесообразным оценить результаты для данного протокола немедленного нагружения имплантатов у пациентов с выраженной атрофией альвеолярного отростка верхней челюсти. В данном исследовании проведена оценка трехлетних результатов дентальной имплантации при немедленной нагрузке в условиях выраженной атрофии верхней челюсти без проведения костной
    пластики.

    Материалы и методы. В исследовании участвовали пациенты из двух стоматологических центров. Критериями включения были полная адентия и выраженная резорбция верхней челюсти (качество кости 3 и 4, количество – С, D или E по Lekholm и Zarb). Каждому пациенту было установлено 6 имплантатов, на которые в течение 24 ч винтами фиксированы временные ортопедические конструкции. Постоянные конструкции зафиксированы в полости рта спустя 20–24 недели. Для анализа изменений уровня краевой кости в ходе исследования использовались рентгенограммы.

    Результаты. У 51 пациента было установлено 306 имплантатов. К концу трехлетнего срока наблюдения в исследовании осталось 45 пациентов, успешно использовавших свои постоянные протезы. 62 % имплантатов были установлены в кость, количество которой соответствовало C, а качество – 3 или 4; 38 % имплантатов были установлены в кость, количество которой соответствовало D, качество – 3 или 4. 13 имплантатов у шести пациентов были потеряны, что соответствует суммарной трехлетней выживаемости 96 %. Средняя потеря краевой кости в течение первого года составила –0,4 ± 0,8 мм (255 имплантатов); к концу трехлетнего срока она составила –0,6 ± 1,1 мм (253 имплантата).

    Выводы. Данные, полученные в течение первых трех лет данного исследования, продемонстрировали хорошие клинические результаты. Тщательное обследование пациентов и планирование, проводимое медицинским коллективом, могут обеспечить успешные результаты лечения у пациентов с выраженной резорбцией верхней челюсти при полной адентии.
     

    Ключевые слова:
    Атрофия верхней челюсти
    Дентальный имплантат
    Полная адентия верхней челюсти
    Немедленное нагружение.
    Атрофия верхней челюсти
    Дентальный имплантат
    Полная адентия верхней челюсти
    Немедленное нагружение.
    Торговое название и производитель:
    OsseoSpeed
    ASTRA TECH Implant System
    Dentsply Implants
    UniAbutment
    EverStick C & B
    Preat Corp
    Provil
    Heraeus Kulzer
    Torque-Lock Wrench
    Intra-Lock International
    OsseoSpeed
    ASTRA TECH Implant System
    Dentsply Implants
    UniAbutment
    EverStick C & B
    Preat Corp
    Provil
    Heraeus Kulzer
    Torque-Lock Wrench
    Intra-Lock International
    Оригинальная публикация:
    Int J Oral Maxillofac Implant 2014;29:642–649.