Ремоделирование кости альвеолярного гребня в области имплантатов, установленных с использованием сокращенной методики сверления
DDS, MSD, PhD
Профессор, кафедры пародонтологии и челюстно-лицевой хирургии стоматологического факультета Мичиганского университета (Энн Арбор, Мичиган, США).
Цель данного исследования заключается в изучении влияния сокращенной методики сверления при установке имплантатов на уровень окружающей их кости альвеолярного гребня.
Материалы и методы. Двадцати пациентам в дистальных отделах нижней челюсти было установлено 40 имплантатов. Имплантаты (диаметр 4,2, длина 10–11,5 мм) были установлены парами: один имплантат с использованием стандартной методики сверления (последовательность из пяти сверл), второй – с использованием сокращенной методики сверления (последовательность из трех сверл). На все имплантаты спустя 3 мес были установлены формирователи десны, затем одиночные коронки. Анализ уровня кости альвеолярного отростка основывался на рентгенограммах, полученных при установке имплантатов и спустя 3, 6 и 12 мес после установки. Анализ полученных результатов производили с использованием программного обеспечения Image J 1.46r (Национальный институт здоровья). Уровень кости альвеолярного гребня измеряли в миллиметрах с дистальной стороны каждого имплантата.
Результаты. В течение однолетнего периода наблюдения все имплантаты во всех группах были состоятельны, все пациенты прошли обследование в течение всего периода наблюдения. Продолжительность сверления при установке одного имплантата с использованием сокращенной методики сверления составила 1,03 ± 3,63 мин по сравнению с 1,57 ± 2,88 мин при использовании стандартной методики сверления. Средние значения потери кости альвеолярного гребня спустя один год составили 0,94 ± 0,43 мм для имплантатов, установленных с использованием стандартного протокола, и 0,90 ± 0,33 мм для имплантатов, установленных с использованием сокращенной методики сверления. Статистически достоверных различий отмечено не было.
Выводы. Использование сокращенной методики сверления снижало продолжительность операции приблизительно на 50 % и не влияло на ремоделирование альвеолярной кости в течение первого года после установки.