Среда, 3 февраля 2016 года
назад к содержанию
Perio iQ
Выпуск 29, 2018
стр. 32-53

Конструктивные особенности соединения «имплантат-абатмент»: обзор биологических проявлений во взаимосвязи с периимплантитом

  • Юя Сасада,

    DDS
    Исследовательский институт клинической пародонтологии Фунакоши (Фукуока, Япония); приглашенный научный сотрудник, кафедра пародонтологии, Центр здравоохранения Техасского университета в Сан-Антонио (Сан-Антонио, штат Техас, США).

    другие статьи автора
  • Дэвид Кокран

    DDS, MS, PhD, MMSci
    Профессор и заведующий кафедрой пародонтологии, Центр медицинских наук Техасского университета (Сан-Антонио, штат Техас, США).

    другие статьи автора
  • Клиницисты часто сталкиваются с потерей краевой кости вокруг дентальных имплантатов на уровне альвеолярного гребня вскоре после их установки и открытия. В ранних клинических публикациях сделано предположение, что эта потеря кости происходила в течение первого года после протезирования. Таким образом, предприняты многочисленные попытки минимизировать или устранить данное осложнение. Следует отметить, что момент начала уменьшения объема кости и ее причина не всегда являются очевидными.

    Цель данного исследования заключалась в анализе доказательств, касающихся влияния биологических факторов на уровень краевой кости вокруг дентальных имплантатов, для углубленного понимания причин возникновения данного процесса. Одна из гипотез потери кости вокруг имплантатов связана с присутствием бактерий в зоне соединения имплантата и абатмента. Проведен анализ литературы в отношении трех основных типов соединения «имплантат-абатмент»: стыковое соединение и соединение платформ разного диаметра на уровне альвеолярного гребня, соединение на уровне мягких тканей и цельный имплантат. В данном обзоре выявлено, что потеря кости, составлявшая 1,5–2,0 мм, происходила в области имплантатов со стыковым соединением с абатментом на уровне альвеолярного гребня, поскольку микрозазор был достаточно широк для проникновения и колонизации бактерий. Подобная картина не наблюдалась в области имплантатов с зоной соединения вне уровня альвеолярной кости, поскольку условия для микробной контаминации отсутствовали. Во многих исследованиях продемонстрировано преимущество в отношении степени резорбции краевой кости для имплантатов с соединением платформ разного диаметра ввиду наличия расстояния от костной ткани. В недавних публикациях показано, что именно погружные соединения «имплантат-абатмент» могут быть контаминированы и впоследствие стать причиной возникновения периимплантита и несостоятельности имплантатов.

    Ключевые слова:
    Потеря альвеолярной кости
    Соединение «дентальный имплантат-абатмент»
    Дентальные имплантаты
    Воспаление
    Смена платформы
    Литературный обзор
    Потеря альвеолярной кости
    Соединение «дентальный имплантат-абатмент»
    Дентальные имплантаты
    Воспаление
    Смена платформы
    Литературный обзор
    Торговое название и производитель:
    Biohorizons
    Biomet 3i
    Camlog
    Dentsply
    Nobel Biocare
    Straumann
    Zimmer Implant
    Biohorizons
    Biomet 3i
    Camlog
    Dentsply
    Nobel Biocare
    Straumann
    Zimmer Implant
    Оригинальная публикация:
    Int J Oral Maxillofac Implants 2017;32:1296–1307. doi: 10.11607/jomi.5732.