Диагностика, распространение и факторы риска осложнения дентальной имплантации
DMD
Клинический ординатор по челюстно-лицевой хирургии Массачусетского госпиталя (Бостон, США).
DMD, MD, DMSс
Клинический ординатор по челюстно-лицевой хирургии Массачусетского госпиталя (Бостон, США).
DMD
Клинический ординатор отделения детской стоматологии Бостонской детской больницы (Бостон, США).
DMD, MPH
Доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии стоматологического факультета Гарвардского университета, заведующий отделом ординатуры Массачусетского госпиталя (Бостон, США).
Цель данного исследования заключалась в выявлении осложнений имплантации, степени их распространения и факторов риска, повышающих вероятность развития осложнений имплантации, а также возможность устранения этих факторов для улучшения результатов имплантологического лечения.
Материалы и методы. Данное исследование представляет собой ретроспективный анализ установки имплантатов системы Bicon в период с 1992 по 2000 г. В исследовании учитывали демографические, анатомические, ортопедические факторы, состояние здоровья пациента, число этапов имплантации, а также факт проведения реконструктивных вмешательств. Выявленные осложнения относили к воспалительным, ортопедическим, хирургическим, большим и малым. Для выявления факторов риска развития осложнений использовали модель пропорциональных интенсивностей Кокса.
Результаты. Всего проанализировали результаты имплантации у 677-ми пациентов. Общая частота осложнений составила 13,9% (10,2% воспалительные, 2,7% ортопедические, 1% хирургические), из которых 53% осложнений являлись малыми. Статистический анализ указанным выше методом показал, что курение, одномоментная имплантация и проведение реконструктивного вмешательства достоверно увеличивают риск осложнений (Р ≤ 0,05). Период наблюдения в среднем составил 13,1 месяца (от 0 до 85,6 месяца).
Обсуждение. В данном исследовании частота осложнений была меньше, чем в проведенных ранее. Для выявления связи курения, этапов имплантации и реконструктивных вмешательств с частотой развития осложнений необходимы дальнейшие исследования.
Вывод. Из трех выявленных факторов риска развития осложнений клиницист может повлиять на курение и число этапов имплантации.