Чувствительность резонансно-частотного анализа для определения ранней несостоятельности имплантатов: клиническое исследование «случай-контроль»
DDS, MSD, PhD
Профессор, кафедры пародонтологии и челюстно-лицевой хирургии стоматологического факультета Мичиганского университета (Энн Арбор, Мичиган, США).
Цель данного исследования заключалась в проверке чувствительности резонансно-частотного анализа для определения ранней несостоятельности имплантации.
Материалы и методы. Была проведена ретроспективная оценка 3786 имплантатов, установленных в период с июня 2007 г. по январь 2013 г. Всего 20 имплантатов (у 20 пациентов), установленных в нативную кость, оказались несостоятельными до нагружения. Для этих 20 имплантатов были взяты как исходные (немедленно после установки), так и отсроченные (спустя 4 мес после установки) значения коэффициентов стабильности имплантата (КСИ). Для установления взаимоотношений между значениями КСИ и ранней несостоятельностью имплантатов использованы методы линейной регрессии, логистической регрессии и таблицы двунаправленной случайной выборки.
Результаты. Значения КСИ, полученные непосредственно после установки имплантатов, характеризовались достоверной связью с их ранней несостоятельностью [отношение вероятностей (ОВ) = 4,27]. Кроме того, результаты второго регрессионного метода показали достоверную взаимосвязь между КСИ при отсроченном измерении и несостоятельностью имплантата (ОВ = 9,20). Для КСИ при непосредственном измерении получено 73,7 % правильных классификаций за счет 55 % неправильных классификаций в отношении несостоятельности имплантата. При этом при отсроченной оценке КСИ получено 86,2 % правильных классификаций за счет предположения, что все имплантаты будут состоятельны.
Выводы. Данное исследование продемонстрировало, что значения КСИ не являются надежным критерием в прогнозировании ранней несостоятельности имплантатов. Кроме того, необходимо определение действительных пороговых значений КСИ для определения различий между успешной имплантацией и ранней несостоятельностью имплантатов.