Отсроченное закрытие боковой перфорации корня зуба с помощью MTA после ятрогенной установки штифта в зону бифуркации: отдаленные наблюдения двух клинических случаев
DDS, MSc
Стоматолог-эндодонтист Королевского колледжа (Лондон, Великобритания).
DDS, MSc
Стоматолог кафедры эндодонтии стоматологического факультета университета имени Аристотеля в Салониках (Греция).
PhD
Профессор кафедры эндодонтии стоматологического факультета университета имени Аристотеля в Салониках (Греция).
Введение. Ятрогенная перфорация корня является серьезным осложнением эндодонтического или реставрационного лечения, ведущим к ухудшению прогноза зуба. Цель данной статьи заключалась в демонстрации успешного нехирургического лечения боковой перфорации с использованием минерального триоксид аггрегата (MTA ). Клинический случай. В данной статье представлены два клинических случая боковой перфорации корня вследствие неправильного препарирования пространства под штифт и ятрогенной установки штифта в зону бифуркации. Для нехирургического повторного лечения корневых каналов был применен стандартный протокол дезинфекции. Биоматериалами выбора для закрытия перфорационных дефектов были белый и серый MTA . В работе была использована новая методика внесения и уплотнения MTA . Затем проведена реставрация коронок причинных зубов. После лечения причинные зубы оставались бессимптомными и функциональными. Спустя период наблюдения 18 мес рентгенологическое обследование показало благоприятный исход в виде заживления кости и регенерации периодонтальной связки в области бифуркации. Выводы. Несмотря на достижения в области эндодонтического инструментария, включая использование средств увеличения и доступность биоматериалов, лечение перфораций корня остается непростой клинической задачей. Наряду с эффективной дезинфекцией и пломбированием корневого канала ортоградное внесение MTA обеспечило эффективную герметизацию перфорационных дефектов, способствовало биологической репарации и улучшило прогноз в двух случаях поврежденных перфорированных зубов.